中文名称 ：血清（浆）IGF-Ⅰ及IGFBP-3测定试验

英文名称 ：

别 名 ：

ICD 号 ：c16.9

IGF-Ⅰ为GH作用下主要由肝细胞合成释放的介导GH作用的细胞因子。虽然游离IGF-Ⅰ半衰期仅10分钟，但因其几乎全部和血浆蛋白结合，故血液中总IGF-Ⅰ的半衰期长达2小时左右。IGF-Ⅰ在血中浓度相对稳定，少日夜波动，与GH水平相对一致，与年龄相关，并受甲状腺素、泌乳素、皮质激素，尤其是营养摄入状况的影响，对测定结果应全面分析。

IGFBP-3，与其他的IGFBP不同，IGFBP-3是在GH作用下由肝细胞合成的。IGFBP-3和IGF-Ⅰ的合成均呈GH依赖性，但不如IGF-Ⅰ，因为IGFBP-3反映IGF-Ⅰ与IGF-Ⅱ的总浓度，而后者并不依赖GH。其优点在于不受年龄、肥胖等因素影响，尤其适合于青春期前GH缺乏的辅助诊断。本试验的方法较IGF-Ⅰ简便，且检测结果更符合临床实际。

鉴于上述IGF-Ⅰ及IGFBP-3的特点，血清两者的浓度可代表一段时间内平均的GH水平，已被推荐作为GH紊乱诊断的首选实验室检查项目。

IGF-Ⅰ或IGFBP-3显著降低，应考虑GH缺乏症，异常升高则应考虑巨人症或肢端肥大症。在诊断青春期前GH缺乏症上，IGFBP-3优于IGF-Ⅰ。IGF-Ⅰ测定配合GH测定，可直接诊断遗传性IGF生成障碍。营养不良、严重肝功能损害及消耗性疾病可致IGF-Ⅰ、IGFBP-3降低，但对IGFBP-3影响相对较小。在检测IGF-Ⅰ的同时测定IGF-Ⅱ，对于GH缺乏儿童的诊断更有价值。