中文名称 ：胰岛瘤相关抗原-2自身抗体检测试验

英文名称 ：

别 名 ：

ICD 号 ：c16.9

胰岛瘤相关抗原-2（insulinoma-associated antigen 2，IA-2）是一种近年来发现的重要的胰岛细胞自身抗原，由于最初是从胰岛瘤细胞裂解产物中检测到而得此名。它属于受体型蛋白酪氨酸磷酸酶超家族成员，因此有时亦称之为蛋白酪氨酸磷酸酶样蛋白（protein tyrosine phosphatase-like protein）。IA-2有一异构体IA-2β，它与IA-2分子有42%相同。IA-2、IA-2β主要存在于胰岛α、β细胞，胰岛α、β细胞肿瘤、垂体、脑组织、肾上腺髓质等神经内分泌组织中。用基因重组的IA-2和IA-2β分别作抗原，在1型糖尿病中可检测到胰岛瘤相关抗原-2自身抗体（insulinoma-associated antigen 2 autoantibodies，IA-2A）和胰岛瘤相关抗原-2β自身抗体（IA-2β autoantibodies，IA-2βA）。胰岛细胞抗原512（islet cell antigen 512，ICA512）是IA-2的一个片段，其氨基端比IA-2少388个氨基酸，羧基端比IA-2少65个氨基酸，由于其抗原性明确，临床上也常检测ICA512自身抗体（ICA512 autoantibodies）。

上述几种自身抗体的意义基本相同。IA-2自身抗体存在于60%~80%的新诊1型糖尿病患者血清，而在健康对照及2型DM患者中阳性率约为1%。IA-2及其抗体对1型DM的发病机制研究、诊断分型、预测筛查及早期防治均具有重要应用价值。

对于与胰岛细胞相关的IAA、ICA、GADA和IA-2A四种自身抗体，一般来说IAA出现较早，特别是对于年轻患者，是作为1型糖尿病筛查或早期诊断的重要标志物；但随着病情的发展，IAA会逐渐下降，而ICA、GADA和IA-2A会逐渐增加，一般采用检测ICA或GADA/IA-2A组合，这样既有效又节省成本。