基本信息
中文名称 :谷氨酸脱羧酶自身抗体检测试验
英文名称 :
别 名 :
ICD 号 :c16.9
原理
谷氨酸脱羧酶(glutamic acid decarboxylase,GAD)是将谷氨酸转化为抑制性神经递质γ-氨基丁酸的转化酶。哺乳动物的GAD有两种异构体,分别为分子量为65kD和67kD的GAD65和GAD67。两者结构基本相似,但立体构象不同,抗原的表位也不一样。在胰腺中主要存在的是GAD65,而在脑组织中主要是GAD67。1型糖尿病患者的GAD自身抗原是胰腺组织的GAD65,为1型糖尿病早期阶段的一个关键自身抗原。1型糖尿病患者体内可检测谷氨酸脱羧酶自身抗体(glutamic acid decarboxylase autoantibodies,GADA)。
临床意义
GADA的存在提示胰岛β细胞遭到破坏及部分功能丧失。对1型糖尿病的预测、诊断和治疗具有重要意义。GADA检测1型糖尿病的灵敏度较高,达到70%~90%。GADA阳性可稳定数年,时间相对较长,因此,对成人迟发性自身免疫性糖尿病有更大的诊断价值。在目前发现的胰岛相关抗体的检测中,GADA被认为是灵敏度和特异性最高的项目。