基本信息
中文名称 :抗角蛋白抗体测定试验
英文名称 :
别 名 :
ICD 号 :c16.9
原理
抗角蛋白抗体(anti keratin antibody,AKA)是针对人类表皮的丝集蛋白(filaggrin)的自身抗体,其易与食管角质层蛋白及上皮层的角质基底层蛋白和角质棘层蛋白发生反应,故以大鼠食管黏膜作为标准检测基质进行检测(图14-5)。
Fig. 14-5 Positive diagram of anti-keratin antibody
临床意义
AKA主要见于RA患者,其阳性率为30%~55%,特异性为95%~99%。AKA与RF在诊断RA时具有显著的相关性。AKA是判断RA预后的一个标志性抗体,高滴度AKA的RA患者,常提示疾病较为严重。由于AKA的出现常可先于疾病的临床表现,因此AKA对于早期诊断RA具有重要的临床意义,如与抗CCP抗体、RF联合检测,能进一步提高对RA的诊断及鉴别诊断。在非RA的自身免疫病患者,AKA的阳性检出率极低。AKA的敏感性较低,AKA阴性不能排除RA的诊断,AKA与RF不是平行出现,AKA阳性者RF可为阴性,而RF阳性且高滴度者,AKA亦可为阴性。