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免疫球蛋白检测试验
基本信息

中文名称 :免疫球蛋白检测试验

英文名称 :

别 名 :

ICD 号 :c16.9

原理

免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)是由浆细胞合成和分泌的一组具有抗体活性的蛋白质,按其重链性质共分IgG(γ)、IgA(α)、IgM(μ)、IgD(δ)和IgE(ε)五类。IgG有4个亚型(IgG1、IgG2、IgG3、IgG4)。IgA除IgA1和IgA2两个亚型外,尚有分泌型IgA(sIgA)。IgM也有二个亚型IgM1和IgM2。Ig主要存在于血液中,约占血浆蛋白总量的20%,Ig也可存在于其他体液中,血清中5种Ig的含量各不相同,以IgG、IgA、IgM的含量较高,5种免疫球蛋白的特点见表14-2。

Tab. 14-2 Major physiology characters of serum immunoglobulin in adults

临床意义

IgG、IgA和IgM是血液中最主要的免疫球蛋白,在机体的免疫效应和抵抗病原生物入侵等免疫功能中发挥重要功能。

(1) 血清IgG、IgA、IgM升高:

大多数自身免疫性疾病患者因体内免疫功能紊乱,可产生大量自身抗体,这些自身抗体多为IgG,故血清中IgG升高最明显,IgM、IgA也可有同步升高。免疫球蛋白水平变化与疾病的活动程度呈一定的相关性,动态观察血清或局部体液中免疫球蛋白量的变化,可帮助分析了解疾病的进展情况。

(2) 单一免疫球蛋白恶性升高:

主要是指患者血清中某一类免疫球蛋白或其片段的含量显著增多(大多在30g/L以上),异常增多的免疫球蛋白其理化性质呈单克隆性,称为单克隆蛋白(monoclonal protein,MP)即M蛋白。此类异常增高的免疫球蛋白多无免疫活性,由其所致的疾病称为恶性免疫增殖性病,如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症、恶性淋巴瘤、重链病、轻链病等。

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