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Ⅰ型前胶原前肽检测试验
基本信息

中文名称 :Ⅰ型前胶原前肽检测试验

英文名称 :

别 名 :

ICD 号 :c16.9

原理

Ⅰ型胶原占骨胶原总量的90%,由成骨细胞以前胶原肽形式分泌,成骨细胞合成并分泌前胶原后,在蛋白分解酶的作用下,两端的肽被切断,形成成熟的Ⅰ型胶原。被切的肽称为Ⅰ型前胶原羧基端前肽(carboxy-terminal propeptide of type Ⅰ procollagen,PICP)和Ⅰ型前胶原氨基端前肽(amino-terminal propeptide of type Ⅰ procollagen,PINP)。PICP和PINP相对分子质量分别为117 000和70 000。从前胶原分子上切下后释放入血,然后与肝特异受体结合被其清除。由于Ⅰ型前胶原前肽的解离和Ⅰ型胶原的生成比例为1∶1,故测定PICP和PINP可反映Ⅰ型胶原的合成情况和成骨细胞活性。现多检测PICP。

临床意义
(1) PICP增高:

常见于儿童发育期、妊娠最后3个月、骨肿瘤、畸形性骨炎、酒精性肝炎、肺纤维化等。

(2) 测定影响因素:

①溶血、脂血和黄疸对RIA法测定PICP无干扰;②血清标本4℃和室温可放置15天,测定结果稳定;③血清和血浆PICP测定值无明显差异,且高度相关。

(3) 血清中Ⅰ型前胶原肽水平:

在一定范围内是反映成骨细胞活动和骨形成以及反映Ⅰ型胶原合成速率的特异指标。但Ⅰ型胶原前肽也是其他组织的主要基质,其评估骨形成的敏感性不如B-ALP和BGP。但在评价体内1,25(OH)2D3代谢紊乱及替代治疗的疗效上,优于B-ALP和BGP。

(4) 血循环中PINP、PICP:

由肝脏分解代谢,所以易受肝功能的影响。同时也存在昼夜节律,峰值在凌晨0~3时。

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