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血清骨钙素(osteocalcin,OC)测定试验
基本信息

中文名称 :血清骨钙素(osteocalcin,OC)测定试验

英文名称 :

别 名 :

ICD 号 :c16.9

原理

骨钙素是成骨细胞合成并分泌的,不受骨吸收因素的影响。主要生理功能是维持骨的正常矿化速率,抑制异常的羟基磷灰石结晶形成,抑制软骨矿化速率。完整的骨钙素可用胰蛋白酶水解成3个片段,即N末端、中段和C末端。骨钙素合成后约1/3进入血循环,在血中的半寿期约5min,主要由肾脏清除。故血清骨钙素水平基本上能够反映近期成骨细胞合成骨钙素和骨形成的情况。

临床意义

(1) 骨钙素升高常见于儿童生长期、肾功能不全、骨髓炎、骨折、甲状旁腺功能亢进、高转换率的骨质疏松患者、骨转移癌、低磷血症等。

(2) 骨钙素降低常见于甲状旁腺功能减退、甲状腺功能减退、糖尿病、孕妇、使用糖皮质激素治疗等。

(3) 骨钙素测定的影响因素:①骨钙素的生物节律性(早晨高,下午和傍晚达到最低点,其后逐渐上升,午夜和凌晨4∶00间达到最高浓度);②标本类型(血浆与血清相比,血浆骨钙素浓度较低);③其他生物学因素(生理浓度的1,25(OH)2D3刺激骨钙素的合成;甲状旁腺激素、糖皮质激素泼尼松龙、Deflazacort及香豆素衍生物抑制骨钙素的合成;骨钙素的浓度随年龄的增长而增长;女性血清骨钙素浓度高于男性);④方法学因素(ELISA法和CLIA法具有操作简单、快速、用血量少、无放射性核素污染等优点,但其特异性差,定量不够准确;目前常用RIA法测定,灵敏度高,特异性强;溶血或脂血标本影响测定)。

(4) 稳定性:如采血当天无法测量,血样需深度冰冻。

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