中文名称 ：昼夜尿比密试验和3h尿比密试验

英文名称 ：

别 名 ：

ICD 号 ：c16.9

正常人24小时尿量受饮水量和出汗量等影响，变化很大，尿生成过程中，远端肾小管对原尿有稀释作用，而集合管对其有浓缩作用，检测尿比密可粗略了解肾脏的稀释-浓缩功能。生理条件下不同时间的饮水量、出汗量有区别，因此各时间段尿比密测定和单位时间内尿比密测定比随机尿比密测定更有临床意义。

（1） 尿量显著增加而尿比密维持在1.060以下是尿崩症的典型症状；尿量少而尿比密固定在1.018左右，为GFR降低而浓缩-稀释功能正常，多见于为肾小球肾炎等所致的肾小球损伤。

（2） 夜尿量增多而尿比密正常为浓缩功能受损的早期临床表现，见于慢性肾小球肾炎、高血压肾病和痛风性肾病早期；若夜尿增多且比密无一次大于1.018或昼夜比密差值小于0.009提示浓缩功能严重受损；若尿比密固定在1.010左右表明肾脏稀释-浓缩功能完全丧失，预后差。

（3） 评价

1） 昼夜尿比密及3h尿比密是评价肾脏浓缩-稀释功能的良好指标，测定简单，成本低廉，但标本留取程序比较复杂。

2） 干化学法测定尿比密误差较大且影响因素多，测定方法应尽量采用折射法或比密计法，但折射率和比密同样受尿中蛋白、糖和造影剂等物质的影响。