基本信息
中文名称 :血清半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(cystatin C,cys C)测定试验
英文名称 :
别 名 :
ICD 号 :c16.9
原理
半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C简称胱抑素C,是一种分子量仅为13kD,能自由透过肾小球的非糖基化碱性蛋白,机体有核细胞均可表达,且每日分泌量恒定。原尿中的cys C在近曲小管几乎全部被上皮细胞摄取并分解,不回到血液中,尿中仅微量排出,因此,血清cys C水平是反映肾小球滤过功能的一个敏感且特异的指标。
临床意义
(1) 血清cys C水平升高:提示肾小球滤过功能受损,见于抗生素导致肾小球滤过功能微小损伤、糖尿病肾病、高血压肾病以及其他肾小球早期损伤。在肾移植成功时,血清cys C下降的速度和幅度均大于Ccr;而在发生移植排斥反应时,升高也明显早于Ccr。
(2) cys C主要用于监测肾小球滤过功能,C与GFR有很好的相关性。当GFR下降时,cysC先于Cr和Ccr升高,其对肾小球滤过功能的判断上诊断效能相当于菊粉清除率,且不受饮食、身高、体重、年龄、恶性肿瘤等的影响,且测定方法简单,价格低廉,重复性好,不受脂血、黄疸和溶血的干扰,现临床上推荐以cys C取代传统的SU、Cr、Ccr测定作为判断肾小球功能的首选指标。