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血氨测定试验
基本信息

中文名称 :血氨测定试验

英文名称 :

别 名 :

ICD 号 :c16.9

原理

正常人体中含有少量游离的氨(ammonia,NH3)。氨是有毒物质,肝脏将氨合成尿素,是保证血氨正常的关键。当肝脏功能严重损害(80%肝组织遭破坏)时,氨不能被解毒,在中枢神经系统聚集,会引起肝性脑病。

【参考区间】

18~72μmol/L。

临床意义
1. 反映肝脏解毒功能

是重要的临床急诊检测项目。增高见于:①严重肝损害(肝性脑病、肝硬化、肝癌、重症肝炎等肝昏迷时);②尿毒症;③上消化道大出血;④肝外门脉系统分流形成;⑤过多进食高蛋白饮食和运动后可有生理性增高。减低见于:低蛋白饮食和严重贫血等。

2. 血氨测定受多重因素影响

标本应采集于经处理的无氨密闭的玻璃器皿中,采取后应立即置冰水中,并尽快送检,必须在采血后15分钟内分离出血浆进行测定。临床结果分析应注意排除血氨测定的各种影响因素:①血氨浓度很低,且标本中氨又极不稳定,易被外界污染;②溶血标本使血氨测定结果假性升高(红细胞内氨浓度是血浆的23倍);③吸烟使血氨浓度增高(标本采集前一天午夜后禁止吸烟);④高水平GGT使谷氨酸盐分解产生氨;⑤运动及采血时压迫肌肉会使静脉血浆氨浓度升高。

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