中文名称 ：血清蛋白电泳（serum protein electrophoresis，SPE）试验

英文名称 ：

别 名 ：

ICD 号 ：c16.9

血清蛋白是由多种蛋白质组成，通过SPE可对血清蛋白的各种组分做定性及定量分析。SPE时从阳极开始至少可分出五个区带：清蛋白、α₁球蛋白、α₂球蛋白、β球蛋白和γ球蛋白。正常血清蛋白电泳扫描图形及其详细组分位置见表9-2、图9-1和图9-2。

Tab. 9-2 Electrophoresis area distribution of serum protein element

Fig. 9-1 Normal serum protein electrophoresis pattern

Fig. 9-2　Electrophoresis area distribution of serum protein element

1. 临床常见病理的电泳图形 见图9-3及表9-4。

Fig. 9-3　Pathologycal electrophoresis pattern of serum protein

Tab. 9-4　Clinical commmon pathologycal electrophoresis pattern of serum protein

（1） 肝病型：表现为白蛋白减低，α₁、α₂、和β球蛋白有减少倾向（高血脂时β球蛋白亦可增高），球蛋白增高。见于慢性肝炎、肝硬化、肝细胞癌（常合并肝硬化）。

（2） M蛋白血症型：表现为白蛋白轻度减低，单克隆γ球蛋白（亦有β球蛋）明显增高，偶有α球蛋白增高；在γ区带、β区带或β与γ区带之间出现致密浓集、峰型明显的M蛋白区带。见于多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。

（3） 肾病型：表现为白蛋白及γ球蛋白减低，α₂及β球蛋白增高。见于肾病综合征和糖尿病肾病时。

（4） 其他型：各种急、慢性炎症和应激反应时表现为α₁、α₂、β三种球蛋白均增高的炎症型；结缔组织病常伴有γ球蛋白增高；先天性低（或无） γ球蛋白血症时γ球蛋白减低（或消失）；蛋白丢失性肠病表现为白蛋白及γ球蛋白减低，α₂球蛋白增高。

临床常见的几种疾病血清蛋白电泳图形变化，见图9-3及表9-4。

2. 单凭SPE不能确立诊断，但出现异常SPE图形时结合蛋白代谢紊乱和临床表现，可以对某些疾病或疾病组进行分类和评估其活动状况等。

3. SPE标本 必须用血清而不能用血浆（否则纤维蛋白原在β球蛋白区出现额外区带）。