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基本信息
中文名称 ：血浆D-二聚体检测试验
英文名称 ：
别 名 ：
ICD 号 ：c16.9
原理
血浆D-二聚体（D-Dimer，DD）是纤溶酶降解交联纤维蛋白后生成的特异性降解产物，是体内活动性血栓形成和继发性纤溶亢进的分子标志物。
临床意义
（1） 排除静脉血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）性疾病，包括深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）和肺栓塞（pulmonary embolism，PE），DD检测对VTE患者具有高敏感度（82%~100%）、低特异（40%~43%）和高阴性预测值（>95%）的特点。当临床怀疑VTE时，若血浆DD（ELISA） <0.5mg/L（临界值），则出现急性或活动性血栓形成的可能性较小。若患者已有明显的血栓形成症状与体征时，DD仍<0.5mg/L，应考虑有无纤溶活性低下的可能。当静脉血栓机化后，血浆DD可不增高。
（2） DIC诊断与治疗监测：患者血浆DD可显著升高，而且增高的幅度较大，常>2~3mg/L。
（3） 其他伴随血液高凝状态的临床情况：妊娠、感染、炎症、恶性肿瘤、外科手术、外伤、大面积烧伤、外周血管病、缺血性脑梗死、缺血性心脏病（如冠心病、动脉粥样硬化，甚至急性心肌梗死）等血浆DD可增高，但增高的幅度一般较小。
原发性纤溶亢进时，由于无血栓形成，纤溶酶降解纤维蛋白原，仅有血浆FDP增高，DD一般不增高。继发性纤溶亢进（例如DIC）时，有微血栓形成，纤溶酶降解纤维蛋白（原），血浆FDP和DD均显著升高。
