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高铁血红蛋白还原试验
基本信息

中文名称 :高铁血红蛋白还原试验

英文名称 :

别 名 :

ICD 号 :c16.9

原理

高铁血红蛋白还原试验(methemoglobin reducing test)是在血液中加入亚硝酸盐使红细胞中的亚铁血红蛋白变成高铁血红蛋白,正常红细胞的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(glucose-6-phosphate dehydrogenase,G6PD)催化戊糖旁路使氧化型辅酶Ⅱ(NADP)转变为还原型辅酶Ⅱ(NADPH),同时,通过递氢作用而使反应液中的高铁血红蛋白还原成亚铁血红蛋白。当G6PD缺乏时,NADPH生成减少,高铁血红蛋白还原显著减慢,高铁血红蛋白还原率可间接反映红细胞G6PD酶活性。

临床意义

G6PD缺乏时,高铁血红蛋白还原率下降,G6PD严重缺乏(纯合子或半合子)还原率<30%,中间缺乏(杂合子)还原率为31%~74%。本试验简便易行,特异性较低,可用作G6PD缺乏的筛查试验或群体普查。但在HbH和不稳定Hb病本试验可为阳性,高脂血症、巨球蛋白血症等可出现假阳性。

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