中文名称 ：脑脊液一般检验

英文名称 ：

别 名 ：

ICD 号 ：c16.9

脑脊液（cerebrospinal fluid，CSF）主要产生于脑室的脉络丛，经脑内静脉系统进人体循环。健康成人的CSF总量为120~180ml，平均为150ml。在病理状态下，CSF的性状和成分发生变化。

CSF一般检验对神经系统相关疾病的诊断和治疗具有一定的临床意义。

正常CSF中可见少量WBC，主要为单个核细胞，淋巴细胞与单核细胞的比例约为3∶1，还可见腔壁细胞，穿刺损伤时偶尔可见皮肤上皮细胞、软骨细胞、RBC和中性粒细胞等。

见于各种神经系统感染，化脓性脑膜炎时WBC计数常在（1000~20 000）× 10⁶/L之间，分类以中性粒细胞为主；病毒性脑膜炎早期WBC计数一般≤1000×10⁶/L。也见于中枢神经系统出血、多次腰穿、脑室造影、白血病、肿瘤转移以及脑血管栓塞等非感染性疾病。

结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎时WBC中度增加，早期以中性粒细胞为主，中晚期以淋巴细胞为主；病毒性脑膜炎以淋巴细胞为主。

健康人CSF中无浆细胞。神经系统病毒感染、结核、寄生虫病、格林-巴利综合征、蛛网膜下腔出血等疾病时，CSF中可查见浆细胞。

健康人CSF中无巨噬细胞，脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑外伤、造影时CSF中可见巨噬细胞。巨噬细胞常单个或成簇出现，一般存活数天或数周，可作为病情演变过程的监测指标之一。通过检查巨噬细胞的有无和多少，以及吞噬物是RBC还是含铁血黄素，可估计出血时间的长短，为穿刺误伤性出血提供佐证。

CSF中找到肿瘤细胞是诊断神经系统肿瘤的重要依据；脑寄生虫病时可见嗜酸性粒细胞增加。

正常CSF未检出细菌，检出细菌（排除污染）均视为病原菌。