头痛的中医辨证分型有很多,如风寒、风热、暑湿、气郁、阳虚、气虚等,时常难以辨识清楚是哪种类型,从而无法找到对应的外治法干预。而且很多类型是相反的,如果辨证错误还会加重病情。针对这种情况,笔者列举了一个头痛的基本方。所谓“有诸内者必形诸外”,只要有头痛这个症状,在头部肯定会找到与头痛对应的反应点。这种反应点表现为出现筋结、疼痛等,这时候我们就可以借用点穴拨筋棒,针对筋结点和压痛点,给予点穴拨筋处理。换句话说,只要出现头痛的症状,且已确诊不是由颅内病变、颅内感染及脑出血等危急重症引起的,不管哪一个证型,都可以使用以下基本方。
处理方法:点穴拨筋。
风池、天柱、率谷、攒竹、头部阿是穴、三间、后溪。
风池: 俯伏坐位,以拇示两指从枕骨粗隆两侧向下推按,当至枕骨下缘凹陷处与乳突之间,即斜方肌与胸锁乳突之间,用力按有酸胀麻感处。
天柱: 后发际中央往上五分(大约一个小指横指大小)是哑门,由哑门旁开约二横指,项部大筋(即斜方肌)的外缘处。
率谷: 正中平视,用示指、中指将耳郭卷起,用另一只手示中指并拢,其第一、二节间背侧横纹垂直于耳尖,于中指第一、二节间背侧横纹处。
攒竹: 顺眼眶边缘内侧循摸至眉毛内侧端处,可触及眼眶有一凹陷,即眶上切迹处。
三间: 半握拳,示指内侧(桡侧)之手背面与掌面交界线(赤白肉际)上,示指掌指关节后缘凹陷处。
后溪: 半握拳,手掌第二横纹尺侧端。


(1)用大拇指或示指指腹依次抵在上述穴位皮肤上。
(2)指腹不离开皮肤通过按压、旋转、上下左右推动的方法,看看是否能找到明显疼痛的条索状或粟粒状的筋结点。
(3)利用点穴拨筋棒的平头端固定在筋结点上,用拨离的手法上下左右拨离30~50次。
(4)因点穴拨筋棒质硬,拨筋会比较痛,对消瘦、年纪偏大或痛阈较低的人,可能不耐受疼痛,或没有找到明显筋结点,可改用手指指腹依次揉按上述穴位,每个穴位30~50下。
内容来源:人民卫生出版社《做自己的家庭医生——常见症状简易外治法》
主 编:颜芳、李颖文
ISBN:978-7-117-31196-0