基本信息
中文名称 :血氯测定试验
英文名称 :
别 名 :
ICD 号 :c16.9
原理
检测血液中Cl-浓度,用于辅助电解质和酸碱平衡失调的病因诊断。
临床意义
1) 摄入不足:饥饿、营养不良、长期低盐饮食。
2) 丢失过多:①严重呕吐、腹泻、胃肠造瘘引起胃液、胰液、胆汁的大量丢失,导致氯的丢失;②长期使用利尿剂,抑制氯的重吸收;③慢性肾上腺皮质功能减退,肾小管吸收氯不足;④糖尿病酮症酸中毒,血浆中部分氯被有机酸阴离子取代,多尿症丢失大量氯。
3) 转移过多:急性肾炎、肾小管疾病等,氯向组织内转移;酸中毒时,氯向细胞内转移。
4) 水摄入过多。
5) 呼吸性酸中毒:肾为了增加的重吸收,使氯的重吸收减少。
1) 摄入过多:如食入或静脉输入过量NaCl等。
2) 排泄减少:泌尿道阻塞,急性肾小球肾炎无尿者,尿液排出减少,肾血流量减少(如充血性心力衰竭)。
3) 脱水:腹泻、呕吐、出汗等导致血氯浓缩性升高。
4) 呼吸性碱中毒、减少、血氯代偿性增高。
5) 肾上腺皮质功能亢进,肾小管对NaCl重吸收增加。
血清氯异常作为电解质、酸碱平衡失调的一个组成部分,从临床角度而言,血清氯异常自身没有重要意义,应把重点放在引起高氯血症或低氯血症的基础功能紊乱。在伴有碳酸氢根增高的所有代谢性碱中毒类型中,都有相应氯的减少。