中文名称 ：血钾测定试验

英文名称 ：

别 名 ：

ICD 号 ：c16.9

检测血清/血浆中K⁺浓度，用于了解是否存在低钾血症或高钾血症。

1） 摄入不足：如消耗性疾病、长期低钾饮食，禁食或厌食等使钾来源减少，而肾脏正常排钾。

2） 排出增多：①严重呕吐、腹泻及胃肠引流使钾随液体从胃肠道丢失；②肾脏疾病引起肾性失钾，使大量钾随尿液丢失；③醛固酮和有醛固酮样作用物质的分泌增多，促使肾脏排钾过多；④长期使用强利尿剂使钾大量排出；⑤大量出汗。

3） 细胞外钾进入细胞内：碱中毒、胰岛素治疗、家族性周期性麻痹、甲亢等。

4） 其他：糖皮质激素、羧苄西林和两性霉素应用等。

1） 摄入过多：输入大量库存血液、补钾过多过快、含钾药物的过度使用。

2） 排泄障碍：①急性肾衰竭的少尿或无尿期或慢性肾衰竭，肾小管功能严重受损时可使钾排出减少，血钾升高；②肾上腺皮质功能减退症（艾迪生病）和长期大量使用醛固酮拮抗剂使体内总钾增高；③长期低钠饮食，使钾不易排出。

3） 细胞内钾的移出：①重度溶血或组织损伤、挤压综合征等，大量钾从细胞内释出；②呼吸障碍引起组织缺氧和酸中毒；③洋地黄类药物、化疗药物、肝素等；④注射高渗盐水或甘露醇使细胞内脱水，导致细胞内钾外逸。

红细胞含钾约为血浆的20倍，因此标本溶血可导致血钾偏高。离体后红细胞能量代谢受抑，细胞膜上Na⁺-K⁺-ATP酶不能正常运转，胞内逸出的钾无法被转运回胞内，因此标本采集后未及时检测或分离血清/血浆也可导致血钾偏高。