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β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)测定试验
基本信息

中文名称 :β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)测定试验

英文名称 :

别 名 :

ICD 号 :c16.9

原理

β2-MG是除成熟红细胞和胎盘滋养层细胞外几乎所有有核细胞都能产生的小分子量蛋白(11.8kD)。血液中含量甚微,约为2mg/L,正常人体每日生成100~200mg β2-MG,其血中浓度相当稳定。β2-MG可自由滤过肾小球,但原尿中的β2-MG 99.9%在近端肾小管被重吸收并降解,仅有微量随尿液排出,因此,测定尿β2-MG和血清游离β2-MG含量可用于监测肾小管重吸收和肾小球滤过功能。

临床意义
(1) 尿β2-MG升高:

提示近曲小管受损,可见于肾小管-间质性疾病、药物或毒物所致早期肾小管损伤,以及肾移植后早期急性排斥反应,可用于上述疾病的监测和预后判断。

(2) 血β2-MG升高:

提示肾小球滤过功能受损,且比Cr更灵敏,但肺癌、肝癌、鼻咽癌、白血病等恶性肿瘤时由于β2-MG合成增加,也可见到血β2-MG升高;如果生成过多,超过肾小管重吸收阈值,血和尿β2-MG均升高。

(3) 肾移植术后监测:

肾衰竭时由于肾小管损伤,尿β2-MG会升高;肾移植成功后尿β2-MG会很快下降,但当发生排斥反应时,由于排异引起的淋巴细胞增多,β2-MG合成增多及肾功能下降,血β2-MG常升高,且比Cr更敏感,应用抗β2-MG免疫抑制剂后尿β2-MG仍升高提示排斥反应未能有效控制。

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