基本信息
中文名称 :菊粉清除率(inulin clearance rate,CIn)测定试验
英文名称 :
别 名 :
ICD 号 :c16.9
原理
菊粉是一种小分子植物多糖,在体内不被代谢,可自由滤过肾小球,不被肾小管重吸收和分泌,是测定GFR的理想外源性物质,可准确反映GFR,是目前测定GFR的“金标准”。清晨空腹排尿后饮水并留置导尿管,静脉滴注菊粉使其血浆浓度维持在10mg/L,排空尿液后开始收集尿液,30min后采集肝素抗凝静脉血,60min后停止收集尿液并计量。按清除率计算公式计算菊粉清除率。
临床意义
CIn降低见于以下两种情况:
(1) 各种肾脏器质性病变导致的肾小球损伤,如急性肾小球肾炎,肾病综合征等,且一般与病变程度相平行。
(2) 其他影响肾小球滤过率的非器质性病变,如休克、心衰等导致肾小球有效滤过压降低的因素。
(3) 菊粉清除率作为测定GFR的“金标准”,能准确反映肾小球滤过率,但是其操作复杂,给患者带来痛苦,且菊粉作为外源性物质注入人体后会引起人体发热,难以作为临床常规测定。