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C肽检测试验
基本信息

中文名称 :C肽检测试验

英文名称 :

别 名 :

ICD 号 :c16.9

原理

C肽(C-peptide)是由胰岛素原降解时和胰岛素等分子分泌的一个多肽,其测定也能反映胰岛β细胞的功能。

临床意义

①反映胰岛β细胞的功能。C肽的测定不受注射胰岛素的影响,对于胰岛素治疗的患者,C肽的变化更能反映胰岛β细胞的功能,以决定是否需继续治疗;②C肽的测定也可鉴别低血糖的原因,是由于胰岛素瘤的过度分泌还是因为患者自己注射了胰岛素;③可用于判定胰岛素瘤的切除是否完全或是否转移;④用于胰岛移植手术后监测。

血胰岛素和C肽的测定对区分1型、2型糖尿病及指导治疗具有重要意义。C肽的检测比胰岛素具有更多优点:胰岛素经门静脉进入肝脏,其中40%~50%在肝内被分解,其余进入体循环,半衰期仅为5~6分钟。C肽被肝脏摄取很少(<10%),半衰期长(10~13.5分钟),外周血C肽摩尔浓度为胰岛素的5~10倍。而且,它不受外源胰岛素的影响,能较准确地反映胰岛β细胞的功能。C-肽与胰岛素无免疫交叉性(与胰岛素原有免疫交叉性),其测定更能较完整地反映胰岛β细胞的分泌功能。

临床上测定胰岛素和C肽如果采用放射免疫分析法,此方法测定的胰岛素、C肽与胰岛素原有交叉免疫反应,分别被称为免疫反应性胰岛素(immuno-reactive insulin,IRI)和免疫反应性C肽(immuno-reactive C-peptide,IRC),并非代表血液中真实胰岛素和C肽的水平。近年来采用的CLIA或ECLIA测定胰岛素,能够排除胰岛素原的干扰,所测胰岛素被称为真胰岛素(true insulin,TI),能真实反映血清胰岛素水平,更能反映胰岛β细胞的功能。

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