中文名称 ：ABO血型鉴定试验

英文名称 ：

别 名 ：

ICD 号 ：c16.9

临床常规采用红细胞凝集试验进行ABO血型鉴定（ABO typing），要求同时进行正定型（forward grouping）和反定型（reverse grouping）。只有被鉴定红细胞上的血型抗原和血清中的抗体符合ABO血型系统特有的血清学规律时才能确定血型。

正定型（细胞定型）是鉴定红细胞上的抗原，即用标准抗-A和抗-B分型血清来测定红细胞上有无相应的A抗原或（和）B抗原；反定型（血清定型）是用已知血型的试剂红细胞鉴定血清中的抗体，即用标准A₁型红细胞和B型红细胞来测定血清中有无相应的抗-A和（或）抗-B。

ABO血型鉴定是所有输血前免疫血液学检查的基础，是保证ABO相容性的前提。输血前必须准确鉴定供血者与受血者的ABO血型，以便选择ABO同型血液输血。对于所输注血液成分ABO血型的最低要求见表6-3。

Tab. 6-3　Blood component ABO requirements

是指母亲与胎儿ABO血型不合而出现血型抗原抗体免疫反应所致的HDN。90%以上ABO-HDN发生于母亲为O型而胎儿为A型或B型。

ABO血型是器官移植中的天然屏障，若器官移植中供、受者ABO血型不合，可引起超急性排斥反应。

ABO血型鉴定还可用于亲缘关系鉴定、法医学检查等。

ABO血型抗原可能因肿瘤、白血病、感染或造血干细胞移植等改变或表达受抑；血浆中白蛋白/球蛋白比例异常、高浓度的纤维蛋白原等可导致红细胞缗钱状形成，造成假凝集；近期输过其他血型的血液、低丙种球蛋白血症、获得性B、意外抗体等；导致ABO血型鉴定中正、反定型不一致，也可使交叉配血试验不相容。另外，新生儿和出生6个月之内婴儿由于血液中无ABO抗体或抗体很弱，可只做正定型。

若由于ABO血型鉴定错误而输入不相容的血液时，可能导致受血者发生急性血管内溶血、肾衰竭甚至死亡。

ABO亚型不合输血可刺激产生意外抗体（unexpected antibody），导致免疫性输血不良反应的发生。