中文名称 ：血浆组织型纤溶酶原激活物及其抑制物检测试验

英文名称 ：

别 名 ：

ICD 号 ：c16.9

血浆组织型纤溶酶原激活物（tissue type plasminogen activator，t-PA）及纤溶酶原激活物抑制物（plasminogen activator inhibitor，PAI），包括PAI-1和PAI-2，主要由血管内皮细胞合成。t-PA和PAI二者多以复合物形式存在，少量处于游离状态。当纤维蛋白形成后，t-PA使纤溶酶原活化，但其很快又被PAI灭活，使纤溶活性不致于过强。t-PA和PAI是体内最重要的纤溶活性调节剂，t-PA释放增多或PAI减少，出血风险可增高；相反，t-PA释放减少或PAI增多可导致血栓形成风险增加。检测血浆中t-PA与PAI对了解机体的纤溶调节有一定意义。

①增高：表明纤溶活性亢进，见于原发性纤溶症和继发性纤溶症（如DIC）等；②减低：表明纤溶活性减弱，见于血栓前状态和血栓病，如动脉血栓形成、深静脉血栓形成、高脂血症、口服避孕药、缺血性脑卒中等。

①约30%~40%的深静脉血栓患者有PAI-1释放增高，已有家族性PAI过多伴复发性静脉血栓的病例报道。一些研究发现，手术前血浆PAI-1水平与术后深静脉血栓形成有显著的相关性；PAI-1水平升高可增加急性心肌梗死或再梗死的风险性；在不稳定心绞痛患者中也观察到有PAI-1升高。②血浆PAI-1属于一种急性相蛋白，急性感染、炎症、脓毒血症、恶性肿瘤及手术后可见其暂时性升高。肝功能异常时，因PAI-1清除减少，血浆浓度可增高。此外，还发现吸烟、肥胖、高脂血症、高血压病、体力活动较少，血浆PAI-1水平也相对增高；戒烟、减轻体重、加强体育锻炼可降低血浆PAI-1水平。