基本信息
中文名称 :血清转铁蛋白和转铁蛋白饱和度测定
英文名称 :
别 名 :
ICD 号 :c16.9
原理
血清转铁蛋白(serum transferrin,STf)是一种能结合Fe3+的糖蛋白,主要由肝细胞和巨噬细胞合成,机体内有转铁蛋白受体,可识别和结合转铁蛋白。每毫克转铁蛋白可结合1.25mg铁。正常情况下有1/3的转铁蛋白与绝大部分的血浆铁结合,结合后被转运至需铁组织再将铁释放,转铁蛋白自身结构不变。临床上常以血清铁与总铁结合力的百分比表示转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TS)。
临床意义
转铁蛋白增高见于妊娠中、晚期及口服避孕药、反复出血、铁缺乏等,尤其是缺铁性贫血。转铁蛋白降低见于遗传性转铁蛋白减低症、营养不良、严重蛋白质缺乏、腹泻、肾病综合征、溶血性贫血、类风湿关节炎、心肌梗死、某些炎症及恶病质等。
血清转铁蛋白饱和度低于15%,结合病史可诊断缺铁,其准确性仅次于铁蛋白,比总铁结合力和血清铁灵敏;转铁蛋白饱和度增高见于血色病、过量铁摄入、珠蛋白生成障碍性贫血等。
血清铁不能准确反映体内铁缺乏状况,转铁蛋白饱和度减低对铁缺乏具有诊断意义。血清铁和转铁蛋白饱和度增高对铁负荷过多有诊断意义。但转铁蛋白测定的敏感性和特异性较血清铁蛋白测定差。