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血清铁测定
基本信息

中文名称 :血清铁测定

英文名称 :

别 名 :

ICD 号 :c16.9

原理

血清中的铁一部分与转铁蛋白结合,另一部分呈游离状态,检测后者在血清中的含量即为血清铁(serum iron,SI)。

临床意义
(1) 降低:

①生理性铁需要量增加:如生长快速的婴儿、青少年,妊娠和哺乳期妇女,血清铁常降低;②IDA:铁的摄入不足或吸收障碍;铁丢失过多;③感染或炎症:肝脏合成转铁蛋白减低,铁的转运机制障碍;④真性红细胞增多症:贮存铁减少,造血功能加强,血清铁降低。

(2) 增高:

①红细胞产生或成熟障碍:如再生障碍性贫血、巨幼细胞性贫血;②铁的利用降低:如铅中毒、维生素B6缺乏、铜缺乏、慢性酒精中毒等;③红细胞破坏增加:溶血,尤其是血管内溶血;④铁吸收增加:白血病、含铁血黄素沉着症、经常反复输血等;⑤肝脏贮存铁释放和转铁蛋白合成障碍:急性病毒性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等。

血清铁受生理、病理因素影响较大,一天中血清铁的浓度变化可大于12.9%,且受饮食影响大,其敏感性、特异性均低于血清铁蛋白。

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