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造血祖细胞培养
基本信息

中文名称 :造血祖细胞培养

英文名称 :

别 名 :

ICD 号 :c16.9

原理

血液、骨髓液或脐血中的单个核细胞(mononuclear cells,MNC)在适当的造血细胞因子(cytokine,CK)或集落刺激因子(colony stimulating factor,CSF)作用下培养7~14天,可以生成主要由不同造血细胞组成的集落,称为集落形成单位(colony forming units,CFU)。每个集落可视为由单一集落形成细胞增殖、分化而来,集落数的多少可反映一定单个核细胞(MNC)数量条件下的祖细胞数量及分化、增殖的能力。

临床意义
(1) 粒-单系祖细胞培养:

①白血病的辅助诊断、治疗监测与预后判断:白血病时,簇与集落比值和数量异常,疾病缓解后可恢复正常,复发前又出现异常;②按生长类型将骨髓增生异常综合征分型,Ⅰ型为非白血病生长型,Ⅱ型为白血病生长型,后者易转变为急性非淋巴细胞白血病,且多数生存期短;③再生障碍性贫血多数患者的集落、簇生长均减少,缓解病例可见CFU-GM上升;④真性红细胞增多症如伴白细胞增高,则CFU-GM增多;如转变为急性白血病,则CFU-GM减少。

(2) 红系祖细胞培养:

①再生障碍性贫血,BFU-E、CFU-E均减少,与疾病严重程度一致;②单纯红细胞再生障碍性贫血,CFU-E减少,对EPO反应低下;③急性白血病细胞浸润明显时,CFU-E、BFU-E均减少,对EPO反应低下;④慢性粒细胞性白血病,BFU-E、CFU-E均增高并可分化成熟;⑤真性红细胞增多症,BFU-E、CFU-E均增高,且后者对EPO感受性增强。

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