(一)恐惧、焦虑情绪对疾病的影响

手术治疗的是疾病，但疾病是发生在人的身上的，因此在外科手术治疗疾病的同时，不能忽视患病者的不良情绪 (紧张、恐惧、焦虑等)对患者本人和所患疾病的不良影响，其影响包括躯体方面如失眠、食欲缺乏、肌肉紧张、血压升高、心率加快、血糖升高等和心理方面影响如加重自身的不良情绪、身临绝境感，导致拒绝接受手术治疗、拒绝进食、拒绝配合检查和治疗等，这些情绪改变带来的影响都会对所患疾病和手术治疗产生负面影响。

(二)认识偏倚对外科疾病治疗和预后的影响

如果医患沟通不好，容易使患者和家属对医生的治疗方案、对医护所做的各种具体工作产生误解或者认识错误，那么就会影响患者情绪、合作，进而对治疗和预后带来不良影响，比如让患者感到医生不和蔼、不热情，就可能认为是因为没有熟人、没有送礼，进一步推论这样医生就不能给我们尽力做手术，如果恰巧治疗中出现了不满意的结果，就更容易加深这种误解，给今后的治疗带来负面影响，并可能成为纠纷的隐患。另外，患者对疾病的严重性认识错误或偏倚包括过于轻视病情，于是我行我素，酗酒、暴饮暴食、熬夜、性生活不节制、不遵守医嘱等，则可能会加重病情，影响治疗效果和疾病预后。如果患者对疾病认识错误或偏倚表现为过重地估计自己所患疾病的严重性，就容易感到医生护士没有重视自己或没有把自己的病当回事，自己找的熟人面子不够、送礼太少。如果医生没有发现患者的这种认识上的问题，而手术结果和预后不太理想，就很容易被认为是医生轻视、不负责任的结果，因此容易发生以后纠纷。所以通过患者、家属的行动以及每次沟通，及时发现其认知问题并加以纠正是十分重要的。

(三)社会支持对患者的影响

患者不是一个脱离社会的独立个体，他们生活在家庭和社会之中，生活中有兄弟姐妹、亲友、工作单位同事，手术前后来自这些生活环境中的支援、帮助无疑会对患者及其家属形成有力的支持，减缓其不良情绪，有益于治疗进行，但是一些平时性格内向、人际关系差、社会地位、经济地位低的患者，环境中的周围人对其态度、支持、援助就可能很少，或者说得不到相应的支援和帮助，这样的患者就可能有更加严重的负面情绪，所带来的身体、心理的负面影响可能更大，更容易由于负面情绪影响手术，就更需要医生关注，以尽可能地减缓负面情绪。