出院环节沟通一般包括出院谈话和书面告知两方面内容,告知对象为患者本人或患者家属。在沟通中,注意沟通技巧,对沟通效果能起到较好的促进作用。
(一)出院谈话技巧
出院谈话时运用恰当得体的称呼,用当地通俗的、最常用的白话来表达医学专业的意思,杜绝伤害言语。使用恰当的表情,语气要轻,和蔼,不要不耐烦。尊重事实,住院期间所做的一切应让患者或患者家属再次感觉到、看到;出院需要患者或患者家属明确知道、做到的事项要交代清楚。告知时注意选择最佳时机,注意保护患者隐私,有充分的时间安排。
(二)书面告知技巧
书面沟通是沟通双方借助文字、图画、图表等符号进行的沟通,是医患交流的重要方式,具有是非分明、内容清晰可查、具体明确、具有证据力等优势,是维护医患双方权益的重要保障。与患者进行深层次的交流,不仅仅是简单的让患者签字,出院书面沟通内容包括诊治过程、出院前的诊断、住院治疗效果、出院后注意事项、出院用药及用法、随访、患者和/或家属需要了解的其他情况等。对残疾患者 (盲人、聋哑人或丧失语言能力者)还要采用特殊的书面形式进行沟通。
(三)出院应填写《出院沟通记录单》或者在出院记录或出院当天病程记录中详细记录沟通内容,并有患方签字。