在入院沟通环节，常因各种原因导致沟通障碍，内科疾病患者常见入院环节沟通障碍有以下几方面。

(一)因患者躯体疾病伴情绪障碍导致沟通障碍

不同的个体其心理特征各异，因此同样的疾病在不同的患者可能有不同的自身体验，特别是存在情绪障碍的患者当伴发躯体疾病时，情绪障碍会加重躯体疾病的临床表现，并且容易导致医患纠纷，在工作中应注意识别有情绪障碍的患者，并及时请心理医师协助诊治。

(二)因检查项目的局限性及并发症导致的沟通障碍

内科各大系统疾病及检查方法很多，每种检查都有其局限性，部分检查还可能引起并发症，如消化内镜检查、支气管镜检查、心脏介入造影检查、肾脏穿刺检查等。一旦检查结果为阴性或出现并发症，患者就会认为“白做了”或“不该做”，而引发纠纷。在给与患者检查前，应向患方详细交代拟检查项目的意义、可能出现的并发症、可能的结果 (包括阴性结果)和解释，同时要强调该检查项目的局限性，让患方在充分知晓并理解的基础上，自愿选择检查与否，并签署知情同意书作为依据。

(三)因对疾病认知不同导致的沟通障碍

内科疾病大多复杂、多变，入院时需详细告知患者及患者家属疾病诊断及预后、治疗过程中可能发生的问题，让其充分理解，以消除患者及家属认为花钱治病后疾病一定会治愈的心理。