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门诊接诊环节沟通的意义
正文

(一)树立良好的第一印象

良好的诊疗氛围,最关键的是给对方留下好的第一印象。第一印象往往是最后的印象,据研究,人的第一印象是在最初7秒钟之内形成的,医生是否具备令人信服的职业形象是成功接诊的第一步。特别是门诊患者和门诊医生,接触的时间较短,很难深入沟通,因此,要在短时间内快速建立好感,第一印象就显得尤为重要。而第一印象,往往是指门诊医生的衣着、相貌、言谈、举止等。因此,医生在规范自身的仪容仪表的同时,应注意和门诊患者沟通时的行为举止。要给门诊患者树立严谨、友善、专业的医生形象,以此赢得门诊患者信任,为建立良好的诊疗氛围奠定基础。

(二)建立与患者的信任

在短暂的接诊过程中,基本都是靠语言来传递信息。如何在有限的时间内与患者建立良好的信任。首先,为了让门诊患者更容易接受医生发出的信息,避免误解,医生应尽量采用通俗易懂的词汇,少用医学术语。言辞尽量精炼、谨慎。给出诊断、判断预后等要留有余地。同时,除了语气友好,语调平稳之外,还应注意语速不宜过快。其次,形体语言的重要性是不可以忽视的,形体语言往往比语言的内容更加有效!形体语言包括表情、形体、动作等。在接诊过程中,门诊医生与门诊患者往往是近距离的面对面交流,彼此之间应有目光交流,不可回避对方的目光。此外,表情的变化是信息交流非常重要的表达方式。医生应面带微笑,不可有漫不经心、冷漠等让门诊患者感觉不安的表情。再次,医生的靠近、触摸等形体动作的合理运用也是让患者对医生建立信任的关键。

(三)充分有效地交换信息

虽然门诊就诊时间有限,但患者总是想尽可能多地知道一些特定的信息,医生可根据患者对信息的需求程度、顾虑的重点问题等来决定向患者提供信息的内容和详尽程度,而非按部就班、千篇一律地疾病本身做出解释。如癌症患者对自己的病情有强烈的求知欲,他们想知道关于病情的全部信息。医生在向患者解释病情时,往往客观地从医学角度说明癌症的类型与分期、严重程度、治疗方法等,但患者重点关心的是否自己的疾病能够痊愈,最严重可到何种程度等。如果这样,信息交换充分但无效:医生认为已提供关于疾病的科学信息,而患者认为沟通结束后对自己的病情依然一无所知。

所以,充分有效的信息交换必须包括倾听并接受门诊患者的困境和感受。在门诊接诊的起始环节,门诊患者往往是一个倾诉者,患者有义务且有权利完整表述他的感受,诉说自己的病情。部分患者由于生病,本身就处于焦虑状态,为了引起医生的重视,同一问题可能会反复表述,或者夸大表述。他不仅仅向医生诉说自己的疾病,还渴望医生理解他的感受。在这个过程中,如果医生一味的用自己的认知去判断患者,一旦让患者感到不能得到医生的理解与支持,势必会感到灰心、沮丧,甚至对医生的判断、专业知识等产生怀疑。因此,门诊医生应注意倾听,鼓励患者在短暂的门诊接诊时间内尽量表达自己的感受和想法,必要时复述门诊患者的内容和感受,让其放松状态;同时提一些开放式问题,避免诱导性提问;当患者表述模糊或者不清楚时,门诊医生应及时询问,确认患者表达的真实意思。应注意的是,医生对患者倾诉的认同,并不代表承认其观点,而是承认其拥有表达自己感受和想法的权利,让其受到尊重,以此建立信任,有效沟通。

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