门诊医疗工作的特点和门诊患者特征的多样性,决定了门诊工作固有的一些潜在风险。门诊环节众多、门诊患者对环境流程不熟悉、门诊医生和门诊患者接触随机性强且时间短暂,都是门诊潜在风险的引发点。此外,门诊患者就诊前的挂号、候诊、候检时间较长,到医生接诊之前往往已经等候了很长时间,这在一定程度上加重了门诊患者的焦急、焦虑情绪。而与医生接触、交流、沟通的时间短暂,如果医患双方交流沟通的方式不当,极易引发门诊患者的不满情绪。
在信息化的今天,门诊患者可以通过不同的渠道获得医学相关的知识,尤其在生病或身体有明显不适时,这种获取医学知识的动力更加明显。但是他们往往选择网络媒体,获得和自己疾病有关的相对局限的知识,对一些问题进行片面的解读。但是,医学的专业性和系统性极强,况且目前医学的认知水平还不能回答和解决所有的症状和不适。而门诊接诊医生往往因为时间有限,认为门诊患者不懂医等原因,只是告诉门诊患者一些结论性的东西。如果与门诊患者此前自己的“判断”不符合,容易因沟通不畅引发冲突。
近年来,随着媒体对医疗行业的关注力度加大,个别极端的案例在新闻媒体中曝光。有些新闻媒体为了博取关注量,引起轰动效应,刻意歪曲事实,将医生,甚至医疗行业妖魔化。同时,因为医患之间信息量不对称,医生是掌握信息的一方,容易让门诊患者觉得医生是“强者”,自己是“弱者”。这些都直接导致门诊患者对医生、医疗行业出现认识偏差。有些门诊患者从一开始对医生就有质疑和抵触情绪,不断产生:“医生都是想骗钱”,“不照医生的话做,他就会报复我”等负面的心理暗示。因此在诊疗过程中,一旦医生的判断和自己的预期不吻合,就对医生产生质疑和抵触。