案例：患者张某，女性，18岁，因脊柱侧弯到某专科医院就诊。门诊医务人员热情接诊，详细询问病情、症状，进行常规体格检查和影像检查，最终确诊为脊柱侧弯，建议先期佩戴矫形器矫正，定期复查矫正效果，当日患者离院。第二天，患者母亲来院投诉，称张某就诊完回家后一直啜泣不止，在家人的一再询问下，张某才说出原因，称接诊医务人员进行检查时碰到其胸部，认为医务人员对其性骚扰。并表示，张某一向性格内向，对于此事无法释怀，甚至产生了轻生的念头。

案例分析：此案例中，医患矛盾或者说误会的产生主要是由于医务人员对医患之间关系的觉察能力弱的表现。首先是对患者个体禁忌的觉察力不够，就诊患者为十八岁的青春期女性，在心理学上处于青年初期，以身体的急速发育为特征，以性成熟为主要生理成长内容。在此时期，人们不仅身体上有明显的变化，而且在心理上也常会发生很大的变化，会产生困扰、自卑、不安、焦虑等心理卫生问题，特别是会对异性接触特别敏感。接诊过程中，医务人员对于就诊患者所处年龄阶段特殊性没有足够察觉，事先也未就检查事项与患者进行沟通，只是按照诊疗常规进行体格检查，忽略了患者期望保持两性距离的想法，导致患者产生误解。

针对此类案例，接诊医务人员应该做到以下几点：

1．考虑患者所处的特殊年龄阶段，对于有肢体接触的体格检查应事先与患者进行充分沟通，征求患者的同意。如果患者因个人原因坚持拒绝体格检查，可直接进行影像学检查；

2．态度亲切但适当保持距离，充分考虑患方的感受；

3．遇到没有家属陪同的年轻女性患者就诊，男性医生最好不单独接诊，尤其是在需要进行体格检查的情况下，可以与其他女性医护人员共同接诊。