一、诊所与技工所之间的关系

健康幸福的人生与良好的人际关系是分不开的。人际关系涵盖的范围很广，包括亲戚、朋友、老师、同学、同事等等。人际关系的好坏取决于许多因素，如我们是否知道和理解别人的需求（有同理心）、我们是否尊重别人、我们对别人的不同观点是否宽容、我们是否敢于承担责任等等。良好的人际关系是建立在诚信的基础之上的。而沟通交流，则是构建人际关系的重要手段。

在口腔医疗领域，人际关系同样重要，同样需要如上所述的基石、工具和因素。奇怪的是，诊所与技工加工所的关系却常常被人们忽略，或者没有引起足够的重视，也许大家已经对相互之间的对峙状态习以为常了。实际上，技工加工所的质量对医生的临床操作和治疗效果有非常大的影响。有的加工所做出来的修复体不但符合解剖形态，而且颜色逼真，精密度高，医生在临床上几乎不需要做任何修磨，工作起来得心应手。但有的加工所做出来的修复体简直不堪入目，不仅浪费了医生大量的时间和收入，更对医生的心理状态造成巨大的伤害，完全没有对患者的起码的责任心。

虽然口腔诊所具有非常强的独立性，但任何一个诊所都离不开团队的合作，独自为患者提供优质的服务。一般来说，患者并不直接与技工所接触，他们对修复体的褒贬都是直接指向诊所的。从这个意义上来说，口腔诊所应该，而且必须把技工所也视为团队的一分子，双方密切配合，协同努力，尽最大的可能让广大患者满意。总而言之，诊所与技工所之间应该永远保持良好的关系。

遗憾的是，诊所与技工所之间的关系多处于比较紧张的状态。据国外的调查数据，几乎所有的牙科医生都对技工所有意见，他们对修复体的满意程度也只有75%。我们常常可以听到医生对技师的抱怨，同样也可以听到技师对医生的嘲讽。出现这种情况，常常可以归结为双方缺乏有效的沟通。

从诊所的角度来说，他们对技工所的不满主要表现在：

●没有按照要求加工；        ●没有按时完成加工件；

●加工件的色泽与要求不符；     ●加工件的精密度不够；

●加工件使用的材料低劣；      ●加工件的质量不稳定。

而技工所对诊所也有着诸多抱怨，如：

●模型不规范；●模型变形；

●加工要求书写不清楚；       ●对时间的要求不切合实际；

●不愿支付合理的加工费；      ●拖延支付加工费。

上述情况都是客观存在的，或许更糟。所以，对这种紧张的关系，双方都有一定的责任，不能够只怪罪于一方。从工作关系上来说，诊所和技工所是相互依存的，谁也离不开谁。所以，为了解决问题，双方应该以诚相待，在平等的地位上改善沟通交流的方式。

由于社会上的等级观念作祟，口腔医生常常会在技工所员工的面前有一种优越感，自觉不自觉地以居高临下的姿态出现，甚至动辄对技工所指手画脚。这就更加使双方的关系处于一种非常微妙的状态：一方面，技工所不敢得罪医生，在医生面前唯唯诺诺；另一方面，他们对医生的意见和指责并不心服口服，只是敷衍了事。在这个世界上，永远也找不到完美无缺的诊所，也找不到完美无缺的技工所。许多诊所频繁地更换技工所，却始终也没有找到理想的加工所。两者之间的芥蒂不解决，就会形成恶性循环，受到伤害最大的还是患者。这个疙瘩不解开，双方是不可能进行有效的沟通交流的。

二、诊所和技工所之间的沟通交流

在诊所和技工所都意识到存在的问题，并真正有意认真解决的时候，双方应该就以下问题充分交换意见：

●技工加工的要求和制度。

●技工加工的收费。

●如何建立起可靠的收取和发送系统，并保证其有效地实施。

●能否定期讨论技术上的问题。

●如何防范和解决在技工加工所上出现的问题。

●技工所能否经常向诊所介绍新的材料和产品。

●双方的员工是否可以经常参观访问、了解和熟悉对方的工作。

●如果诊所有特殊要求（如比色）的时候，技工所是否可以派专人到诊所协助解决。

如果上述问题解决得比较满意，双方应该先把技工加工单的设计和要求确定下来。技工加工单是双方沟通的重要文件，如果诊所对加工件的要求表达不清楚，或者技工所对加工要求理解不正确，都会导致修复体的质量无法得到保证。所以，诊所和技工所必须对技工加工单的要求达成共识。医生必须知道如何书写，不但要把部位和部件类型填写好，还应该把使用的材料、色泽，甚至咬 𬌗 𬌗关系也填写得清清楚楚。如果有特殊的要求，除了在加工单上注明外，还应该要求技工所在收到模型后通过电话交换意见。技工所则必须认真阅读加工单，正确理解医生的要求，更要熟悉不同医生的习性和脾气，如有不清楚的地方，务必要立即与医生联系，千万不要想当然。

接下来，双方就应该通过具体的工作来测试各自的承诺。诊所在取了印模后，先后灌注两个模型：工作模型和研究模型。先将工作模型送到技工所，在交接过程中逐项检查每个步骤是否顺畅，最后在研究模型上检查加工件的质量。经过了一段时间的磨合，双方就应该建立起比较良好的关系，工作就会越做越好。

在双方的沟通交流中，应该充分利用数码照相和电子通讯技术。在西方工业化国家，数码照相机和互联网通讯设施这一类现代技术已经成为诊所和技工所不可或缺的工具，这也是衡量它们的档次和水平的标志之一。这种现代技术可以大大提高双方沟通交流的效果，得到双赢的结果。

一般来说，技工所主动与诊所联系的时候，大多是前者已经通过接到的模型预感到临床上将会遇到麻烦。诊所必须认识到，只有高度负责任的技工所才会这样做，这也是双方关系处于良好状态和沟通渠道通畅的具体体现，必须给予高度评价和积极鼓励。这样的主动联系往往能够挽回损失，产生意想不到的良效。

任何一个制度健全的技工所都有比较完善的工作程序，这是产品质量得以保障的必要条件。技工所应该将自己制定的工作时间最低要求以书面的形式正式通知诊所，诊所应该尊重技工所的工作规程，不要轻易答应患者“加快”的要求。诊所有责任让患者知道，打乱了固有的工作程序是会影响产品质量的。而另一方面，技工所也应该知道诊所的工作需求，确保提前至少一天把加工件送到诊所。

为了保持自身的良好的声誉，大多数技工所都会在修复体加工的时候挑选高质量的材料。对此，诊所医生如果对材料没有比较全面和深入的知识，最好不要品头论足，诸多指责。从保护患者权益的立场出发，要求技工所对修复体实行1～2年的质量保障期并不过分。

在西方国家，享有盛誉的技工所都会印制精美的通讯，介绍新技术新材料和新开展的加工项目，发放到诊所。技工所还经常举办讲座，邀请诊所医生和员工参加，增进相互了解，甚至邀请诊所工作人员到技工所参观座谈，这都是很有效果的市场营销手段。

诊所和技工所之间建立起相互信赖、配合默契、共同进取的关系是很不容易的，一定是经过了相当长时间的磨合和考验，必须倍加爱惜。但是，人际关系又是一种非常奇特的感情联系，这种经过长时间培植起来的相互理解相互信任的良好关系，又是很容易遭到损伤和破坏的，并不是“牢不可破”的。而且，一旦被破坏后就很难再复原了，所以必须非常珍惜。

总之，我们必须知道，诊所与技工所之间的良好关系对诊所是极其重要的，千万不要做出有损关系的事情。