一、 驼峰鼻临床路径标准住院流程

（一） 适用对象

第一诊断为驼峰鼻。

行驼峰鼻畸形矫正、截骨整形术。

（二） 诊断依据

根据《中国医学百科全书 整形外科学分卷》（中华医学百科全书编辑委员会编著，上海科学技术出版社）。

典型的驼峰鼻外观：鼻背部较宽大，有向前方的成角骨性凸出似驼峰状。

（三） 治疗方案的选择

根据《中国医学百科全书 整形外科学分卷》（中华医学百科全书编辑委员会编著，上海科学技术出版社）。

驼峰鼻畸形矫正、截骨整形术。

（四） 标准住院日

为6～8天

（五） 进入路径标准

1．第一诊断必须符合驼峰鼻疾病编码。

2．当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。

（六） 术前准备1～2天

1．必需的检查项目

（1） 实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查；

（2） 心电图、胸片（正位）。

2．根据病情选择的项目

（1） 鼻部螺旋CT；

（2） 鼻部MRI。

（七） 预防性抗菌药物选择与使用时机

抗菌药物使用：按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。

（八） 手术日为入院第2～3天

1．麻醉方式　全麻。

2．手术方式　行驼峰鼻畸形矫正、截骨整形术。

3．术中用药　麻醉常规用药。

4．输血　通常无需输血。

（九） 术后住院恢复6～8天

1．术后需要复查的项目　根据患者病情决定。

2．术后用药　抗菌药物使用按照《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号）执行，并结合患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。

（十） 出院标准

1．一般情况良好。

2．没有需要住院处理的并发症。

（十一） 变异及原因分析

1．围术期并发症等造成住院日延长和费用增加。

2．术后有低鼻、歪鼻等并发症，退出本路径。

二、 驼峰鼻临床路径表单