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四季豆(菜豆角)中毒
病因与中毒机制

菜豆角学名菜豆,又称豆角、四季豆、芸豆、扁豆、梅豆角、刀豆等。其含的毒性物质主要包括:①豆素:是一种植物凝集素,为广泛存在于豆类等植物种子中的一种糖结合蛋白,能够与细胞膜上糖蛋白等结合而干扰其生理功能,并且具有促进红细胞凝集的作用,豆素须在较长时间湿热条件下(如100℃,20分钟以上)才能基本被破坏;②皂素:又称皂苷,常含于豆荚(外面的皮)中,皂苷在人体消化道内易被水解,因此溶血作用不常见,但水解产物皂苷元对消化道黏膜具有强烈的刺激性。此外,菜豆角若放置过久,其亚硝酸盐的含量增加,大量进食后可导致高铁血红蛋白血症。

临床表现
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实验室检查

豆素可通过微量凝集法检测;皂素可通过泡沫实验法、醋酐-浓硫酸显色法、速测盒检测法等进行检测。

诊断
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治疗

主要是对症支持治疗。呕吐、腹泻不重者,可以催吐、洗胃及导泻。腹部绞痛可予以解痉药物。补液、利尿以促进毒物排泄,维持水电解质平衡。

预防

家庭预防四季豆中毒的方法非常简单,只要把全部四季豆煮熟焖透就可以了。每一锅的量不应超过锅容量的一半,用油炒过后,加适量的水,加上锅盖焖10分钟左右,并用铲子不断地翻动四季豆,使它受热均匀。另外,还要注意不买、不吃老四季豆,把四季豆两头和豆荚摘掉,因为这些部位含毒素较多。使四季豆外观失去原有的生绿色,吃起来没有豆腥味,就不会中毒。集体饭堂和餐饮单位禁止购买、烹调、销售四季豆,防止因加工烹调四季豆不当引起的集体性食物中毒事件的发生。

不能用开水焯一下就凉拌,更不能用盐拌生食;炒食不应过于贪图脆嫩,要充分加热使之彻底熟透。四季豆最好红烧,使之充分熟透,以破坏其中所含的毒素,要凉拌也需煮透,以失去原有的生绿色,食用时无生味和苦硬感。

来源
河南省农村义务教育学生营养改善计划:学生营养与合 理膳食指南,第1版,978-7-117-17938-6
急诊内科学,第4版,978-7-117-24955-3
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