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基本信息
英文名称 ：secondary polycythemia
英文别名
secondary erythrocytosis
病因学
1.氧释放障碍或组织缺氧
环境中含氧不足如高山病；心血管疾病如青紫型心脏病、肺动-静脉瘘；呼吸系统疾病如肺心病；血红蛋白病使组织释放氧障碍如HbM；及化学毒物如一氧化碳、硫化物中毒。钴盐也可致本病。
2.骨髓生成红细胞的功能增强
肾脏疾病如肾脏肿瘤、血管瘤、腺瘤、肾囊肿、肾盂积水、肾动脉狭窄等。其他肿瘤如原发性肝癌、子宫肌瘤、小脑血管瘤、嗜铬细胞瘤。醛固酮增多症和化学药物如糖皮质激素、睾酮及生长激素等。
辅助检查
1.一般检查：红细胞、血红蛋白、血细胞比容、全血容量均升高。白细胞及血小板一般均正常。白细胞碱性磷酸酶正常、维生素B12正常、动脉血氧饱和度正常或降低、血清及尿中红细胞生成素增高。红系祖细胞在体外培养时无红细胞生成素不能增殖。
2.骨髓：增生活跃，主要为红系增生显著。
3.其他：原发病的相应诊断检查。如心脏彩超、影像学检查、血红蛋白电泳等以明确原发病。
诊断
此内容为收费内容
鉴别诊断
此内容为收费内容
治疗
主要治疗原发病，根除原发病后，红细胞增多现象可自然痊愈。若血细胞比容超过60%，则血液黏稠度极度增加，应间断静脉放血用等量血浆或生理盐水换血，以降低血液黏滞度。
作者
胡亚美;苏雁;臧晏
概述
1.氧释放障碍或组织缺氧 境中含氧不足如高山病；心血管疾病如青紫型心脏病、肺动-静脉瘘；呼吸系统疾病如肺心病；血红蛋白病使组织释放氧障碍如HbM；及化学毒物如一氧化碳、硫化物中毒。钴盐也可致本病。
来源
儿科诊疗精粹（第2版）,第2版,978-7-117-20954-0
北京儿童医院诊疗常规——内科诊疗常规（下册）,第1版,978-7-117-11565-0
