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游离体
基本信息

中文别名 :关节鼠

概述

关节内游离体,又称关节鼠,是指关节内有可移动的软骨、骨软骨或其他碎片。它可以完全游离,也可以受软组织束带限制而部分游离。最常见的发生部位为膝关节。我们通常所指的游离体是指能引起关节疼痛,交锁及关节紊乱的那部分游离体。

病因学

游离体的来源有四种:①骨软骨原:剥脱性骨软骨炎,创伤性关节炎关节表面软骨或骨软骨碎裂脱落,退行性骨关节炎软骨或骨赘脱落;②软骨原:破裂的半月板碎片;③纤维原:单纯性滑膜结核,滑膜绒毛充血、水肿,继而纤维化,分离脱落,成为结核性米粒体;④其他:异物,肿瘤等。

临床表现
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治疗

通过手术将游离体取出为最好的治疗方法。如果是单个存在且相对固定的游离体可做小切口将其取出。但小切口有其局限性。目前都主张在关节镜监视下取游离体。它具有创伤小,操作方便等优势。此外通过关节镜手术还能明确关节内疾病的性质。有时若游离体较小且停留在后关节囊,不产生交锁症状者可令其自然。

作者
吴建国;黄煌渊
来源
实用外科学 (下册),第3版,978-7-117-14353-0
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