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Kohler病
基本信息

中文别名 :足舟骨无菌性坏死;足舟骨骨软骨病

作者
吴建国;黄煌渊
概述

1908年Kohler首先描述本病,故称为Kohler病,又称为足舟骨无菌性坏死或足舟骨骨软骨病。始发于3~6岁儿童。男孩较女孩多见,也可见于成年人。

病因学

舟骨是构成足内侧纵弓的顶点,受到的压力很大。如果骨化中心出现迟缓,就会被挤压,造成滋养血管的阻塞,导致缺血性坏死。成年人(女性多见)如果下肢肌力弱,平足,足弓塌陷后,跗舟骨所承受的压力增大,使骨质压缩,骨髓内压升高,血供中断,导致此病。

临床表现
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X线表现

足舟骨密度增加,外形不规则,变扁,可仅有正常足舟骨厚度的1/4~1/2。足舟骨与距骨、楔骨的关节间隙增宽。病变愈合后大多数患者的舟骨恢复正常。

治疗

轻者避免久站及剧烈运动,如跑跳等活动,急性期可用短腿行走石膏固定于轻度内翻位6~8周,扁平足患者可用矫正垫或矫形鞋矫正。

预后
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来源
实用外科学(全2册),第4版,978-7-117-23988-2
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