概述
妊娠滋养细胞肿瘤宫颈转移比较少见,容易误诊为宫颈癌。Horn报道了一例患者,足月产后半年,阴道流血5周,宫颈活检提示低分化多形性肿瘤细胞,考虑宫颈鳞状细胞癌,予以行宫颈癌根治术,术后病理证实为绒癌,术后MTX单药化疗。阴道异常流血的患者,hCG检测具有重要价值。
治疗
宫颈转移病灶一般经全身化疗后即可迅速消失,但极易复发,宜多用巩固疗程,必要时可手术切除。如转移灶溃破大出血,处理参考阴道转移结节溃破的处理,可采用局部压迫、选择性子宫动脉栓塞等。不宜行肿瘤局部活检,以免导致大出血。
作者
朱长焜;谢幸
来源
中华妇产科学(第3版)(上册),第3版,978-7-117-17190-8