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已收藏英文名称 ：emotional disorders
情绪障碍（emotional disorders）是指发生在儿童或少年时期，以焦虑、恐怖、抑郁、强迫等症状为主要临床表现的一组疾病，包括儿童分离性焦虑症、儿童广泛焦虑症、特定恐惧症、社交恐惧症、惊恐障碍、创伤后应激障碍、儿童强迫症和抑郁症等。在DSM-Ⅳ和CCMD-3中，分别属于焦虑障碍和起病于儿童的情绪障碍。
至今不明，一般认为由遗传因素、个体心理特征和环境因素共同作用所致。焦虑障碍具有明显的家族集聚性。行为抑制或神经过敏气质特点的儿童，父母离异、丧亲、经历虐待等负性经历和不良生活事件，父母的精神障碍、亲子间不安全的依恋关系、父母过度保护或忽视的养育态度以及同伴关系与儿童情绪障碍的发生相关。
证据显示包括心理治疗、药物治疗在内的综合治疗效果优于单一治疗。药物治疗不可作为唯一治疗手段。
（一）心理治疗
治疗的重点是帮助儿童理解潜在的恐惧和担心，缓解内心冲突与焦虑，并发展出适应性的应对策略。鼓励父母理解儿童消除潜在恐惧的需要，帮助儿童增加独立性和责任心，建立良好亲子关系。认知行为治疗方法最为常用，主要为指导患儿辨别焦虑情绪和想法，认识焦虑的躯体反应，发展出应对症状的计划。行为技术包括：逐级暴露、示范、角色扮演、放松训练、阳性强化、自我指导等。其他心理治疗方法有家庭治疗、游戏治疗、团体治疗等，但循证证据对疗效尚存争议。
（二）药物治疗
主要包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）：氟西汀2.5～60mg/d；舍曲林25～200mg/d；氟伏沙明12.5～200mg/d；苯二氮䓬类：阿普唑仑0.25～4mg/d；氯硝西泮0.25～3mg/d；地西泮0.04～0.25mg/ （kg？d）；三环类抗抑郁剂：阿米替林1～5mg/（kg？d）；氯米帕明2～3mg/（kg？d）；丁螺环酮（15～60mg/d）。其中SSRIs常作为一线药物首选。6岁以下儿童，尽量不用药物治疗，必须使用时，可短期使用苯二氮䓬类药物，从最小剂量起始缓慢滴定。注意监测不良反应。
