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晚期倾倒综合征
基本信息

英文名称 :late dumping syndrome

中文别名 :餐后血糖过低症

概述

亦称为餐后血糖过低症,多于术后半年以上发病,于餐后1~3小时内出现低血糖症状,发生率较低,约占全部餐后综合征的25%。

病因与发病机制

胃切除术后残胃排空过速,葡萄糖迅速被肠黏膜吸收,而使血糖骤然升高、过度刺激胰岛素分泌引起本症。当血糖浓度过低时,引起内源性肾上腺素释放,可出现肾上腺素增多的症状。

临床表现
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诊断
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治疗

以调节饮食为主,少量多餐,减少高糖淀粉类食物,增加蛋白质、脂肪类食物;低血糖症状出现时,稍进含糖食物即可缓解症状。α-糖苷酶抑制剂有一定疗效。症状严重者可在餐前用胰岛素或甲苯磺丁脲,以预防血糖突然增高过度刺激胰岛素的分泌而诱发本症。发作时,采用奥曲肽治疗亦甚有效。

作者
倪燕君;杨秉辉
来源
实用内科学,第16版,978-7-117-32482-3,2022.06
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