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郭启勇
案例诊断
肝血管瘤
病例摘要
病历摘要
1.临床资料
（1）病例11，女性，54岁，超声体检发现肝占位。
（2）病例12，女性，38岁，偶然发现肝脏占位。
（3）病例13，女性，54岁，腹痛2天。
2.影像所见
（1）病例11：
CT平扫及增强扫描。
图1 图1a～d，CT平扫、动脉期、静脉期及平衡期图像。平扫示肝右叶前上段边界清新、边缘光整的均匀略低密度肿块，动脉期病灶边缘多处小结节及条状与主动脉同步强化灶，随时间延迟强化灶密度减低，逐渐扩散填满病灶呈稍高密集度，中心见少许点状无强化区
（2）病例12：
MRI平扫及增强扫描。
图2 图2a～c，MRI轴位T1WI、T2WI及重T2WI图像。图2d～f，LAVA三期增强图像。肝内边界清楚类圆形肿块，T1WI为较均匀稍低信号，T2WI为明显均匀高信号，重T2WI为“灯泡征”，动脉期病灶边缘多发小结节状强化，随时间延迟强化灶扩散
（3）病例13：
CT平扫及增强扫描。
图3 图3a～d，CT平扫、动脉期、静脉期及平衡期图像。平扫示肝右叶边界不清混杂密度团块影，动脉期病灶边缘多个结节状强化灶，静脉期及平衡期强化灶密度减低、范围增大，病灶中心无强化（对应为平扫密度稍高区域）
诊断
（1）病例11，肝血管瘤。
（2）病例12，肝血管瘤。
（3）病例13，肝血管瘤合并出血。
诊断分析
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