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病例 腮腺淋巴瘤
案例诊断
腮腺淋巴瘤
病 史

男性,64岁。半月前无意中发现双侧颈部肿物,位于双侧下颌角处;无发热、消瘦等消耗性疾病,无恶性肿瘤病史及家族史;吸烟30余年,有轻度慢性阻塞性肺疾病。查体:一般状态良好,右侧腮腺处扪及栗子大小肿物,质硬,无压痛,边界欠清,活动度尚可,左侧腮腺处肿物较小,双侧颌下可扪及肿大淋巴结。

诊断要点和思路
此内容为收费内容
需要鉴别的疾病

1.腮腺腺淋巴瘤;

2.腮腺混合瘤;

3.淋巴瘤;

4.淋巴结核。

影像学检查

【FDG PET/CT图像及超声图像】(图1~图3)

图1 PET MIP显像

双侧腮腺内多发放射性摄取增高灶,右侧为著;箭头所示为左侧牙龈放射性增高灶

引自:主编:李方 姚稚明.PET/CT疑难病例精解.第1版.ISBN:978-7-117-17027-7

图2 PET、同机CT及融合图像

双侧腮腺区多发大小不等的放射性摄取增高灶,右侧为著,SUVmax为8.8、SUVavg为7.0;同机CT平扫分别定位于双侧腮腺内多发大小不等的软组织结节,右侧部分结节位于腮腺的深部及后方,最大者为2.1cm×1.9cm

引自:主编:李方 姚稚明.PET/CT疑难病例精解.第1版.ISBN:978-7-117-17027-7

图3 腮腺超声图像

双侧腮腺内多发低回声结节,边界尚清晰

引自:主编:李方 姚稚明.PET/CT疑难病例精解.第1版.ISBN:978-7-117-17027-7

【FDG PET/CT图像表现】

局部18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT检查示:双侧腮腺内多发大小不等、类圆形、边界清楚且放射性摄取增高的软组织结节,右侧为著,右侧部分结节位于腮腺的深部及后方,占据周围组织间隙,最大者SUVmax为8.8,SUVavg为7.0;左侧牙龈软组织肿胀,放射性摄取增高灶,SUVmax为7.1,SUVavg为3.7。

随访(或病理)结果
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