患儿，男，9个月，体重9kg。声嘶伴呼吸困难3个月，逐渐加重，入院查体神清，RR偏快，25次/分。声音嘶哑明显，轻度三凹征。咽部无充血，咽后壁洁。双肺呼吸音清。无干湿啰音。辅助检查：电子喉镜显示双侧声带前联合处有乳头状增生物，随呼吸上下运动，遮盖声门，基底较宽。动脉血气分析：pH 7.250，PCO₂ 54.5mmHg。其他生化检查、凝血功能及ECG未见异常。入院后诊断为喉乳头状瘤，于入院第三天行喉乳头状瘤切除术。

术前禁奶4小时，禁水2小时，患儿清醒，坐位被推入手术室，吸氧下P165次/分，经皮SpO₂ 95%。在手术医师将器械准备就绪后，麻醉医师开始使用七氟烷吸入麻醉，给予8%七氟烷，6L/min氧流量面罩吸入诱导，约1分钟后患儿意识消失，患儿从坐位改为仰卧位，下颌松弛后，继续给予4%七氟烷，2L/min氧流量继续吸入，经过2分钟左右，患儿对抬下颌等强刺激无任何反应后，给予静脉药物芬太尼10μg、丙泊酚10mg、地塞米松5mg，在保留自主呼吸下，置入喉镜，将会厌挑起，用1%利多卡因进行声门及声门下表面麻醉，经过表面麻醉后，插入3.0mm（ID）带囊气管导管，固定牢固，连接呼吸回路，插管过程顺利，经皮SpO₂ 100%。随后实施机械通气，V_T 80ml，RR25次/分，I∶E=1∶2。用4%七氟烷吸入维持，完成喉乳头状瘤切除术。手术时间在30分钟左右，出血1ml，术中补充50ml糖盐钾溶液。术后停止吸入七氟烷，同时开大氧流量至6L/min，患儿于手术结束后8分钟出现不能耐受气管导管情况，充分吸痰后，确保气管内无大量分泌物及出血后拔除气管导管。转送至术后恢复室，等患儿意识恢复，自主呼吸平稳后送回病房。