顾名思义，镇痛药是吃了能够让人减少疼痛的药物。但是镇痛药只是一个统称，其实包括好多类，它们有各自不同的作用特点以及副作用，可不是只有吗啡才是镇痛药。以下是常见的镇痛药。

1.非甾体抗炎药  在非甾体抗炎药中，最常用的就是对乙酰氨基酚了，除了镇痛，它还可以退热。一旦有个头痛脑热，大家经常吃的就是对乙酰氨基酚，属于家庭常备药。除了对乙酰氨基酚，大家平时吃的阿司匹林、布洛芬、双氯酚酸、洛索洛芬等都属于非甾体抗炎药。这类药物能够有效镇痛并具有退热作用。

2.阿片类镇痛药  大家在新闻里常听到的“吃镇痛药成瘾”，往往指的就是阿片类镇痛药。这类药物的镇痛效果比起非甾体抗炎药要强大许多，这正是其广泛应用于术后镇痛的原因。这类药物有很多种，各有特点，如常见的吗啡、氨酚氢可酮、布托啡诺、哌替啶。由于这类药物会给人带来一定的欣快感，所以长期服用会有上瘾的可能性，我国将它们归于管制药品。

首先，处方药，就要遵医嘱用药。顾名思义，听医生的。非处方药，要严格遵守药品说明书上的指导。不要吃得过于频繁，或超过一天允许的总剂量。这样就可以避免服药过量引起的毒副作用。像我们刚刚提到的对乙酰氨基酚，在体内会被分解成对肝脏有极大杀伤力的成分。肝脏在一定时间内只能代谢一定量的对乙酰氨基酚。若吃得过量，肝细胞无法解毒，自身就会被杀死。当大量的肝细胞死亡时，医学上称为肝坏死，这是非常危险的情况。患者需要在重症监护病房里接受紧急治疗，严重的甚至要进行肝移植。所以虽然对乙酰氨基酚是非处方药，也要小心使用，特别是有肝病的人。

长期服用非甾体抗炎药，会造成胃黏膜损伤，强大的胃酸会乘虚而入，造成胃溃疡。此外，非甾体抗炎药还有可能损伤肾功能，导致一定程度的凝血功能下降，这也是冠心病患者服用阿司匹林来减少心脏血管堵塞的原因。在围术期，服用这类药物一定要遵从外科医生的医嘱，否则由此造成术后出血而再次手术可就得不偿失了。

还需要提醒大家的是，这类药物可能造成哮喘患者病情加重，故应避免服用。其实，还有很多需要注意的细节，大家如果有疑问最好咨询医生，按照医嘱服药。

阿片类镇痛药镇痛效果强大，可是它们的副作用也很多。为了减少副作用，医生会在给药时仔细地考虑，而且经常会同时给予非甾体抗炎药。这种复合给药的方式有很多好处，既可以降低阿片类镇痛药的用量，又可以提高镇痛效果。每类药物的镇痛机制不同，加起来的效果绝对是“1+1＞2”。

阿片类镇痛药的主要副作用是困倦、便秘、恶心、呕吐以及尿潴留。医生在给患者提供阿片类镇痛药的同时一般会搭配通便药来减少便秘的可能性。如果患者服药后出现恶心或呕吐，医生可以对用药方案进行调整。总之，一旦发生了副作用，患者要及时和医生沟通，以便医生妥善处理。

当一个人需要服用越来越多的镇痛药来止痛的时候，这是不是上瘾了呢？从医学的角度来说，这还不是上瘾，只不过是对镇痛药产生了耐受。医生可以通过调整给药的种类和方式来减少患者对镇痛药产生耐受的可能性。如果疼痛超过3个月，那就属于慢性疼痛了，慢性疼痛的患者应该去疼痛专科就诊，这里的医生是处理慢性疼痛的专家。

如果真的上瘾的话，那就不是为了止痛而吃药了。上瘾的患者更多的是为了追求阿片类镇痛药带来的欣快感。他们为了得到药物，会采用各种手段，如说谎、装病、找不同的医生开药、到街头买药……到了这种程度，他们的正常生活就被破坏了。上瘾也是病，是一种慢性疾病，需要专业医生的治疗和处理。

长期服用阿片类镇痛药确实有上瘾的可能性，但并不是每个人都会上瘾。对于有慢性疼痛、需要长期服用镇痛药的患者，要去疼痛专科就诊、治疗，非专科医生往往没有足够的疼痛管理经验。疼痛专科医生除了采用药物治疗外，还会使用综合的治疗方法来改善疼痛，最大程度地减少患者药物耐受的可能性；对导致疼痛的病因进行分析和诊断，并能够及时发现上瘾的苗头，及时处理。