中医治疗痛风的外治法有针灸、穴位敷贴法、拔罐疗法、穴位注射法等。
针灸是中医中最具特色的治疗,也可以用于治疗痛风。
针灸可以加强人体对糖、脂肪和蛋白质的合成、酵解和被组织利用的功能,进而降低血尿酸;可抑制血尿酸的合成,降低血尿酸,使血液中尿酸含量降低;有调节生长激素的分子水平的功能,又有调节中枢神经对该部分重新控制的作用;针灸还可以改善血液循环,减轻痛风并发症的发生、发展。
但因痛风患者体质多偏弱,极易并发感染。艾灸时可能灼伤皮肤,再次感染;且单一运用效果不明显,不能从根本上治疗痛风,所以一般只作为治疗的辅助手段。
(1)针灸治疗的方法
①主穴取肾俞、气海俞、膀胱俞、关元、三阴交。配穴取离患部3~6cm(1~2寸)阿是穴。
手法:用平补平泻,中等力量刺激。
②主穴取膏肓、胃俞、气海俞、大肠俞、中脘、关元、曲池、三阴交、足三里。配穴取患部周围穴。
手法:用平补平泻或者泻法。
③主穴取公孙、曲池、风市、外关、阳陵泉、三阴交、手三里。配穴取局部阿是穴。
手法:用平补平泻或者泻法。
④主穴取足三里、三阴交、丰隆。病在掌指或者指关节,配穴加外关、阿是穴;病在第一跖趾关节加大都、太白、太冲。
手法:急性期用提插捻转泻法,恢复期用平补平泻法。
(2)针灸治疗痛风的适应证和注意事项
①肥胖型痛风患者效果好,而消瘦型患者效果差,但不论哪种类型的患者都不能单纯地依靠针灸治疗。
②痛风患者体质多偏弱,正气多不足,极易并发感染,因此针灸部位必须进行严格的消毒,以防感染。
③如患者在接受针灸前已经服用降尿酸药,则针灸时仍应该按原量服用,待病情改善后,再逐渐地减量以至停用药物,切不可以用针灸疗法代替药物疗法。
④在针灸治疗期间,应控制饮食,配合食疗,并每日坚持体育活动以增强体质,对针灸疗效的发挥有促进作用,见效亦快。
⑤对各种急性重症并发症患者应慎用或禁用,对伴有关节、皮肤感染者应禁用。
⑥艾灸宜采用悬灸法,以防灼伤皮肤引起感染。
用药与针灸疗法一样,也是以中医经络学说为依据。通过皮肤吸收的药物有效成分可促进局部血液、淋巴循环及组织代谢,并通过神经体液调节,促进淤血、炎症的吸收,达到缓解疼痛、消肿散瘀的作用。
中药外敷的方法很多,有痛点敷药、循经敷贴、穴位外敷等,药物的种类有散剂、硬膏、软膏、浸膏等,此外还有水调、醋调、酒调、油调、蜜制等多种调和方法。
是利用罐内的负压,使罐吸着于皮肤而达到治疗作用的疗法。拔罐法具有祛风散寒、温经通络、活血散瘀等作用。
治疗时可通过其温热和负压的机械刺激而达到促进局部循环、散寒和止痛的效果。
适用于痛风风寒湿痹证,对于湿热证等则不适用。
是根据中医药理论,西医学的注射技术,将药物注入人体经穴的疗法。
取穴方法根据病情,以局部取穴为主,配合邻近穴位,如足踝部取丘墟、照海、昆仑等,或取阿是穴。
注射的药物是正清风痛宁,它是以现代工艺从传统抗风湿中草药青风藤中提取有效成分精制而成的纯中药制剂,具有祛风散寒、化湿通络、活血化瘀的作用,有镇痛抗炎和免疫调节功效。
采用穴位注射正清风痛宁治疗痛风,具有剂量小、见效快、疗效高、适应证广的优点。
内容来源:人民卫生出版社《痛风——中医自我保健》
主 编:张剑勇,姜泉
ISBN:978-7-117-32532-5