鼻子突出于人体面部,是易受伤的部位。鼻腔黏膜薄,毛细血管丰富,运动中受伤后易出血;鼻腔又是呼吸系统门户,受到干燥空气侵袭后黏膜易受伤,毛细血管易破损引起出血;上呼吸道感染、鼻腔的急慢性炎症也可造成黏膜受损、血管破裂而出血。90%的鼻出血是由于血管破裂造成的,多数患者在自行处理后可很快止住血。但是,如果鼻出血反复发作,或毫无征兆突然出现鼻出血,同时伴有其他部位出血,如齿龈出血、皮肤有出血点、便血等,一定要到医院检查。出现鼻出血时,要镇静,不要慌乱,因为精神紧张不利于止血。可按如下方法处理:
(1)坐下,头向前倾,以减少血液流入口腔。
(2)及时吐出流入口腔的血液,以免进入胃内引起呕吐或误吸入肺。
(3)同时采取以下方法止血:
◆用手指捏住鼻翼约10分钟压迫止血,同时用嘴呼吸。
◆用冰袋或冷水浸湿的毛巾敷于前额部或鼻根部,使头面部血管收缩,可减少出血。
◆用消毒棉球塞住出血的鼻孔。必要时,可将止血药(如云南白药等)涂于消毒棉球上,塞入出血的鼻孔内。注意:填塞的消毒棉球应留有尾线,以便用后取出。如果采取以上方法仍不能止住鼻血,应尽快到医院检查治疗。
◆救助者先洗净双手(最好戴上防护手套),然后用清水、肥皂把患者伤口周围洗干净,并用干净柔软的纱布或毛巾擦干。
◆如果伤口表面有沙土或其他污染物,先用清水冲洗干净,最好用自来水,水压高有利于冲洗。
◆用创可贴或干净的纱布、手绢包扎伤口。包扎前在伤口上涂抗生素软膏,有利于伤口愈合,防止感染。注意:不要用药棉或有绒毛的布直接覆盖在伤口上。
控制严重的出血要分秒必争,应立即采取止血措施,并呼叫救护车。
(1)直接压迫止血法:是最直接、快速、有效、安全的止血方法,可用于大部分外出血的止血。
◆快速检查患者伤口内有无异物,如果有表浅小异物,可将其取出。
◆将干净的纱布块或手帕(或其他干净布料)作为敷料覆盖在伤口上,用手直接压迫止血。注意:压迫必须是持续的。
◆如果敷料被血液浸透,不要更换,再取敷料在原有敷料上覆盖,继续压迫止血,等待救护车到来。
(2)加压包扎止血法:在直接压迫止血的同时,可再用绷带(或三角巾)加压包扎。
◆救护员首先采取直接压迫止血,压迫伤口的敷料应超过伤口周边至少3厘米。
◆用绷带(或三角巾)环绕敷料加压包扎。
如果患者受到撞击、挤压等伤害后,出现面色苍白、口渴、出冷汗、脉搏快而弱、呼吸急促等症状,但在体表见不到出血,应怀疑有严重内出血,应立即采取以下措施:
◆及时呼救,拨打急救电话。
◆密切观察、记录患者的呼吸、脉搏。
◆守护患者,保持其呼吸道通畅,不要给患者饮水和进食,等待急救车到来。
内容来源:人民卫生出版社《家庭急救》
主 编:中国红十字会总会
ISBN:978-7-117-17087-1

