接《痛风患者合理饮食，可以科学控制尿酸（上）》

四、低盐、低脂饮食

由于脂肪氧化产生能量约为碳水化合物和蛋白质的2倍，为降低体重，痛风患者应该限制脂肪的摄入量，脂肪有阻碍肾脏排泄尿酸的作用，在痛风急性发作期更应加以限制。

一般脂肪摄入量建议控制在每日40～50g，应选用含脂肪少的鱼肉、兔肉、鸡脯肉、鸭胸肉等，选用植物油而不用动物油，并采用少油的烹调方法。由于痛风患者易患高血压、高脂血症和肾病，应限制钠盐摄入，用盐量2～5g/d为宜。

五、增加蔬菜水果摄入

蔬菜、水果是碱性食物，在体内代谢后，产生偏碱性物质，可降低血液和尿液的酸度，并使尿液碱性化，增加尿酸在尿中的可溶性；蔬菜和水果中含有丰富的维生素，特别是维生素C，能促进组织内尿酸盐的溶解。

痛风患者应多食用蔬菜、水果，西瓜和冬瓜不但属于碱性食物，而且还具有明显的利尿作用，对痛风患者更为有利。

此外，豆类及其制品、芦笋、香菇、紫菜、豆苗等虽然属于蔬菜类，但其嘌呤含量比较高，痛风患者也应避免食用。

六、多饮水

多饮水有利于尿酸排出，预防尿酸肾结石，延缓肾脏进行性损害，因此，一般患者提倡每日饮水2000ml以上（约8～10杯），以饮用温水和偏碱性水为宜。为了防止夜间尿浓缩，一般提倡睡前适量饮水，不宜在饭前短时间内和饭后立即暴饮大量的水。饮水最佳时间是两餐之间、晚餐（晚餐后45分钟至睡前这一段时间）、清晨（起床后至早餐前30分钟）。

此外，肾功能不全及心肺功能异常者需根据病情限制水的摄入量。饮水宜选用白开水、淡茶水、矿泉水、果汁，可适量饮用浓茶水、咖啡、可可等饮料，有研究证明血尿酸水平随着咖啡摄入量的增加而下降，而且茶叶碱或咖啡碱在体内的代谢物不是尿酸盐，不会诱发生成痛风石。

七、忌饮酒

酒精代谢使血乳酸升高，乳酸可竞争性抑制尿酸的排出；特别是啤酒本身即含有大量嘌呤，可使血尿酸浓度增高，故临床上常可见到一次性饮酒过量伴进食高嘌呤、高脂肪饮食后诱使痛风发作的典型病例。

八、选择合理的烹调方法

合理的烹调方法可以减少食物中的嘌呤含量，如将肉类食物煮后弃汤再行烹调；采用蒸、煮、炖、烩、熬等方法可显著减少烹调用油量；辣椒、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋自主神经，诱使痛风急性发作，应尽量避免食用。

九、规律饮食，坚持运动

一日三餐要定时定量，不仅要避免暴饮暴食，还要防止饥饿。鼓励患者每日坚持适量的运动，如步行每日早晚各30分钟，以微出汗为度，防止剧烈运动。

     

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