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内科医疗损害的特点
正文

内科医疗损害的特点

1.普遍性

因内科学是其他临床医学的基础或重要组成部分,故内科医疗损害及其相关的纠纷均不是孤立独有类型。

2.隐蔽性

内科学固有的特点反映在诊断上的特点是初诊时易误诊漏诊。由于内科范围广,病种繁杂疑难,不仅包括呼吸消化、内分泌等内科疾病,也常常涉及外科、妇科等疾病;而内科诊断多以物理检查或非介入性检查为主,诊断思路存在的特定难度易造成漏诊误诊;再则漏诊给后续治疗以错误的导向,如未能及时发现或纠正,常常酿成重大损害及其纠纷的发生。

3.医疗认识的分歧和治疗方式的多样性

在急危重病员和疑难复杂病员治疗过程中,面对时间紧迫造成的治疗困难,有时为了抓住抢救时机,来不及做更多的检查,只能依靠症状、体征和少量化验结果推测判断,此时很可能有考虑不周甚至是错误的地方。抢救后患者或其家属可能会对抢救治疗中的细节提出异议加以追究。内科疾病的治疗方式多样复杂,见效慢,矛盾多。例如为控制复杂感染用抗生素可能引发二重感染;使用激素却可能诱发结核、溃疡病;肝硬化不用蛋白周身水肿,用蛋白又诱发昏迷;肝素可溶栓但又会引发出血等。

作者
云利兵;谢辉
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