神经外科医疗损害的特点及易发原因

（一）神经外科医疗损害的特点

神经外科在临床实践中，面临的困难较多，主要表现为：患者多为急诊、病情危重、手术复杂。同时，患者多表达障碍、病情变化迅速，诊疗后并发症及后遗症较多，死亡率比较高。由此可见，神经外科在多个环节均易出现医疗损害纠纷，是医院实施防范医疗损害纠纷的重要科室。而在县级医院中，由于硬件设备设施和医疗技术人员的限制，部分基层医疗机构开展神经外科的诊疗业务范围相对有限，更多的是集中于常规处理和对症治疗缓解病情，以及神经系统疾病术后康复治疗阶段。因此，对于基层医疗机构的医务人员而言，重点是对患者病情的分析判断及对术后护理的重视。

（二）神经外科医疗损害的易发原因

1.对治疗效果期望值过高

由于神经外科患者疾病通常较为危重，手术实施率高，预后难以判断，而部分患者家属对疾病病情不能充分了解，对预后持有较高期望值，一旦事实情况与期望不符，则可能引发纠纷；

2.护理要求高

神经外科患者在经过治疗后较多会遗留一定程度的神经功能障碍，严重者出现四肢瘫痪，需要长期卧床，完全丧失生活能力，需要他人护理。而住院期间，基层医院医务人员数量受限且工作量大，难免存在护理不到位之处，此时患者家属可能产生不满，若沟通不当则易产生纠纷；

3.服务意识

由于神经外科常见的急诊疾病为打架斗殴、交通事故等所致，患者病情多十分严重，因而患者家属常常较为急迫、情绪不稳，希望立刻给予抢救手术治疗。此时若医务人员的解释沟通工作不到位，则极易产生纠纷。