普外科是外科系统中最大的专科,而县级医院因条件有限,不能像上级医院一样将普外科按照肝脏、胆道、胰腺、胃肠、肛肠、血管、甲状腺、乳腺及外伤等进行具体细致的划分,导致各种疾病诊疗混杂。若是患者体征不明显、检查结果不典型、医生技术不够等很容易出现漏诊、误诊、操作失误、护理不当等情况,导致患者病情无好转甚至恶化,从而引起纠纷。具体表现在以下几个方面:术前询问病史、查体、检查不完善;术前准备不充分,手术指征及手术时机把握不当,谈话告知考虑欠详细周到;术中操作不规范,不细致,出现意料之外情况处理不恰当;术后护理不到位,观察不仔细,拔管、换药、拆线等指征不明确,并发症发现不及时、处理不及时等。
